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继发性高血压的主要疾病和病因有哪些
补充说明：继发性高血压的主要疾病和病因有哪些
a******W 2022-04-02 19:31
继发性高血压 肾实质性高血压 肾血管性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
继发性高血压可能由肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾实质性高血压
肾实质性高血压是由慢性肾脏病引起的血压升高，由于肾小球受损导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起水钠潴留、血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾血管性高血压
肾动脉狭窄导致肾血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而使血压升高。这会导致肾实质缺血，进一步加剧肾动脉狭窄，形成恶性循环。对于肾血管性高血压，常采用经皮介入治疗如经皮穿刺肾动脉支架植入术来扩张狭窄的肾动脉。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的一组临床综合征，醛固酮具有保钠排钾的作用，长期作用会导致体内钠离子浓度增高，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升。确诊后，通常需要手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织，如双侧肾上腺全切术。
4.库欣综合征
库欣综合征由皮质醇水平持续升高引起，过量的皮质醇通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、增强交感神经系统活性和直接扩血管效应而升高血压。常用的治疗方法包括垂体前叶功能减退、肾上腺皮质激素合成受阻等，例如氢化可的松、等糖皮质激素类药物替代疗法。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心率加快、心脏收缩力增强、外周血管收缩，从而使血压急剧上升。治疗通常需外科手术切除肿瘤，常见的手术方式为腹腔镜下微创手术，如腹腔镜下左侧肾上腺部分切除术。
针对继发性高血压，建议定期监测血压变化，同时注意保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动以及充足睡眠。推荐进行肾功能检测、电解质分析、尿液分析以及内分泌相关检查，以评估病情并指导后续管理。
2024-03-03 03:33
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
