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一抬手就胸口疼是怎么回事
补充说明：一抬手就胸口疼是怎么回事
2022-04-02 19:33
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一抬手就胸口疼可能是胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋软骨炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当患者进行抬举动作时，由于牵拉作用会导致疼痛感。此外，炎症刺激还可能导致咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物可以控制感染，减轻疼痛症状。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、肌腱、韧带等结构受到外力作用而发生的损伤，此时局部血液循环受阻，导致水肿和疼痛。这种损伤可能引起局部压痛、肿胀以及活动受限。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；严重者则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药以减轻疼痛和肿胀。
3.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、创伤等因素诱发，导致肋软骨发炎，炎症因子刺激周围神经，从而出现疼痛的情况。典型表现为单根或多根肋软骨处剧烈疼痛，有时可放射至肩背部。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根等部位，导致神经功能障碍，进而引发疼痛。典型症状包括胸背痛、肢体无力、麻木甚至排尿障碍。手术切除突出的椎间盘是常见的治疗方法，例如椎板切开减压术、椎间融合术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变所致胸椎管内空间减少，使脊髓受到压迫，当患者进行抬举动作时，可能会加重脊髓受压的程度，从而引起疼痛。患者还可伴有行走不稳、踩棉花感等症状。患者通常需要接受微创手术扩大狭窄的椎管，如椎管成形术、椎弓根螺钉固定术等。
建议定期复查胸部X光片或MRI以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
一抬手就胸口疼可能是胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋软骨炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当患者进行举手动作时，由于牵拉作用会导致胸腔内压力变化，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈锐痛、刺痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸膜炎性疼痛。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、肌腱、韧带等结构受到外力作用而发生的损伤，此时局部血液循环受阻，导致组织缺氧和代谢产物积聚，进而引发疼痛。举手运动可能会加重受伤区域的压力和张力，加剧疼痛。对于闭合性软组织损伤，可使用弹性绷带加压包扎以促进淤血消退。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位出现的无菌性炎症，多由病毒感染、创伤等因素诱发，在炎症因子刺激下，会引起肋软骨处肿胀、充血，当患者举起手臂时，会增加胸部肌肉收缩，导致疼痛加剧。若为化脓性肋软骨炎，则需要遵医嘱通过手术的方式将病变的肋软骨切除。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根，导致神经支配区放射性疼痛，举手活动可能使突出物对神经根产生更大的压迫，从而引发或加剧疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用非甾体类抗炎药物，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或后天因素导致胸椎管空间减小，压迫脊髓和神经根，引起肢体麻木无力、行走不稳等症状。举手动作会使脊髓受压增加，进一步影响神经功能，表现为疼痛加剧。胸椎管狭窄症的治疗包括物理疗法、矫形外科手术等，其中物理疗法包括牵引、按摩等，必要时需行椎管扩大术等手术方式解除压迫。
针对以上提及的所有病因，都应避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，建议进行X光检查、CT扫描或MRI以评估胸椎状况。
2024-02-24 03:27
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
筋骨伤喷雾剂
活血化瘀，消肿止痛。用于软组织损伤。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
