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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压患者心率低可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停、药物副作用、心脏传导阻滞等有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压的重要机制。当该系统被激活时,会导致水钠潴留和血压上升,进而影响心率。针对这种情况,医生可能会考虑使用利尿剂如氢来减少体内液体积聚,从而降低血压。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的一组全身性代谢减低综合征,由于机体代谢率下降,导致体重增加、血脂异常等,进而出现血压升高、心率偏低的现象。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药包括左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷引起的反复呼吸暂停和通气不足,导致夜间缺氧和二氧化碳蓄积,刺激交感神经系统,使心率加快以提高血压。对于肥胖患者,减肥手术可能是一种有效的治疗手段;对于非肥胖者,则需要使用持续气道正压设备进行治疗。
4.药物副作用
某些降压药如β受体拮抗剂可降低心率,而高血压患者服用此类药物后会出现心率低的情况。如果发现心率过低且伴有不适症状,应立即就医调整用药方案。
5.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是指心脏电信号传导过程中发生障碍,导致部分或全部心室肌细胞不能按时激动和收缩,此时为了保证血液供应,心脏会通过提高心率来弥补传导延迟的影响。对于严重的心脏传导阻滞,可以采用起搏器植入术进行治疗。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制血压。必要时,还需完善血常规、甲状腺功能测定、睡眠呼吸监测等检查,以便进一步评估病情。

2024-03-05 23:51

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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