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收缩压正常,舒张压高是什么原因
补充说明：收缩压正常,舒张压高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
收缩压正常,舒张压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以维持足够的血流量。当心脏每次收缩时，一部分血液被泵入全身各处血管，而另一部分则通过肾动脉流入肾脏。对于轻度至中度的肾动脉狭窄，可遵医嘱使用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使容量负荷增加，心脏需克服更大的阻力来推动血液流动，因此需要提高血压。患者可在医生指导下服用螺内酯、依普利酮等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇激素作用于靶器官，导致水盐代谢紊乱，引起高血压的发生。针对库欣综合征引起的高血压，可以考虑行双侧肾上腺切除术。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的呼吸中断，导致夜间缺氧，机体为了保持氧气供应而使血压上升。一般可以通过佩戴口腔托架或使用持续气道正压机来改善呼吸暂停状况，减少血压波动。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、非甾体抗炎药等会导致液体潴留和血压升高。如果发现血压异常，建议及时就医，在医师指导下停用可能引起血压升高的药物。
除此之外，还应定期监测血压变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，建议进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究等进一步的诊断评估。
2024-03-12 03:55
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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