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脑脓肿为什么不好治疗
补充说明：脑脓肿为什么不好治疗
2021-12-28 15:39
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
脑脓肿不好治疗可能是由颅内压增高、神经功能障碍、抗生素耐药性等引起的。
1.颅内压增高
脑脓肿导致的颅内压增高是由于脓肿压迫周围组织，引起脑水肿和颅内体积增大，从而增加颅内压力。治疗可能包括使用降低颅内压的药物如甘露醇，并可能需要进行去骨瓣减压手术以缓解症状。
2.神经功能障碍
脑脓肿会损害周围的神经组织，导致神经功能障碍，如运动或感觉异常。康复治疗是关键，包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等，以帮助恢复受损的功能。
3.抗生素耐药性
如果使用的抗生素对感染的细菌不敏感，则可能导致细菌继续繁殖并形成更难处理的脓肿。在确定病原体后，应根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗，并可能需要更换或调整抗生素方案。
在诊断和治疗过程中应密切监测患者的神经系统状况。建议进行头颅CT或MRI扫描以及血培养以确定病原体。
2022-01-18 13:40
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脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。
多发人群：所有人群
典型症状： 发烧 恶心 新生儿中性粒细胞增多 怕冷 表情淡漠
临床检查： 发烧 恶心 新生儿中性粒细胞增多 怕冷 表情淡漠
治疗费用：青霉素、氯霉素、庆大霉素、甘露醇、甘油溶液，利尿药物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸钠)、地塞米松
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