首页> 内科> 神经内科> 脑脓肿> 脑脓肿为什么不好治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑脓肿的治疗难度较大,可能与脑组织损伤、脑水肿、颅内压增高、脑疝形成以及脑功能障碍等病因有关。这些因素可能导致病情进展迅速,甚至引起严重并发症,因此需要紧急处理。
1.脑组织损伤
脑组织损伤后,局部血-脑屏障受损,导致炎症细胞和炎性因子易于进入脑组织。这些因素进一步刺激周围神经细胞,引起局部神经元异常放电,从而出现癫痫发作。脑组织损伤的治疗可能包括使用抗癫痫药物如卡马西平、等控制癫痫发作。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内液体积聚过多而引起的病理状态,会导致脑体积增大,压迫邻近结构,引发头痛、呕吐等症状。脑水肿加重时,会引起脑实质受压,进而影响脑部血液循环,导致脑缺氧和代谢紊乱。脑水肿的治疗方法通常包括降低颅内压和限制水分摄入,常用药物有、甘露醇等。
3.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容物体积增加或脑脊液循环通路受阻,使颅腔内容积相对减少而导致的压力升高。颅内压增高可引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致意识障碍甚至死亡。降低颅内压的治疗措施包括去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方法来缓解压力。
4.脑疝形成
脑疝形成是由于颅内压力差过大导致脑组织从一个部位向另一个部位移位,压迫邻近的重要结构,引起相应症状。脑疝形成后,脑干受到压迫,可能会导致呼吸骤停、心跳停止等生命危险。脑疝形成的紧急处理包括立即行去骨瓣减压术、开颅清除血肿等以减轻颅内压力。
5.脑功能障碍
脑脓肿是由细菌感染引起的化脓性病变,当其发展到一定阶段时,会对周围的正常脑组织造成压迫和破坏,导致脑功能障碍。脑功能障碍可能导致偏瘫、失语、认知障碍等问题。脑功能障碍的治疗需要针对原发病进行抗生素治疗,同时配合康复训练,如针灸、肢体运动疗法等。
患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。建议定期复查头颅MRI以监测脑脓肿的变化情况。

2024-03-19 01:19

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疾病百科

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脑脓肿 (大脑脓肿,颅脑痈)

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。

适用药品

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甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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