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为什么剖腹产之后肚子没有知觉
补充说明：为什么剖腹产之后肚子没有知觉
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产之后肚子没有知觉可能是术后局部神经损伤、术后腹部肌肉粘连、术后腹壁血肿、术后腹腔积液、术后感染等病因导致的。这些情况都可能导致腹部感觉减退或异常，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.术后局部神经损伤
由于手术过程中对周围组织和神经造成压迫或牵拉，可能导致局部神经暂时性功能障碍，进而出现术后一段时间内腹部皮肤麻木、感觉减退的情况。这种情况通常会在数周至数月内逐渐恢复，但如果持续时间过长，则需要及时就医进行进一步评估。
2.术后腹部肌肉粘连
术后腹部肌肉粘连是指术后切口处的软组织发生炎症反应，导致肌肉间产生纤维化粘连，影响了腹部的感觉传导，从而引起腹部麻木的症状。患者可在医生指导下通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
3.术后腹壁血肿
术后腹壁血肿是由于手术时血管受损引起的出血，血液积聚在腹壁下形成血肿，压迫周围的神经和组织，导致腹部麻木感。对于较小的血肿，可通过冷敷促进血管收缩以减少出血。对于较大的血肿，可能需行穿刺引流术。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由手术后身体应激反应引起的免疫系统异常所致，此时可能会有炎性因子刺激神经系统，导致腹部感觉异常。针对轻度的腹腔积液，可遵医嘱使用利尿剂如来改善液体潴留。
5.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛和发热等症状，还可能会影响神经的功能，导致腹部麻木。如果确诊为术后感染，患者应在医生的指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
建议定期复查，监测任何潜在并发症的发展，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-02-14 22:47
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
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