首页> 内科> 心血管内科> 左胸痛> 咽东西左胸痛怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咽东西时左胸痛可能是食管炎、食管裂孔疝、胃食管反流病、食管癌、贲门失弛缓症等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于食管黏膜受到炎症刺激和损伤,导致吞咽时出现疼痛感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当发生食管裂孔疝时,会导致胃部组织通过膈肌上的缺损部位进入胸腔内。这种情况下,消化液回流至胸腔会引起局部炎症反应,从而引起左侧胸部疼痛的症状。对于较小的食管裂孔疝,可通过腹腔镜下微创手术的方式进行治疗,如Toupet胃底折叠术、Heller肌层切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症。当胃酸逆流到食管时,会对食管黏膜造成刺激和损伤,引起胸骨后烧灼感和疼痛。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药来改善症状。
4.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变发展过程中可能会对周围组织结构产生压迫和侵犯,进而引发胸痛的现象。针对早期无远处转移的食管癌,可行内镜下切除术进行治疗,如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管壁肌肉运动障碍为特征的慢性疾病,主要表现为食管下括约肌不能松弛,导致食物无法顺利通过食管而引起胸痛。患者需要在医生指导下使用硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂缓解症状。
建议定期复查电子胃镜以及碳呼气试验检测,监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胸痛症状。

2024-01-30 12:20

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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