首页> 内科> 心血管内科> 胸口> 肺部切除手术后胸口疼痛怎么回事

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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:肺结节,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,漏斗胸,手汗症

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肺部切除手术后胸口疼痛可能是由于术后胸壁创伤、胸膜粘连、术后胸腔积液、术后感染、术后胸骨愈合不良等病因导致的。这些病因可能导致术后并发症,引起胸痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后胸壁创伤
术后胸壁创伤导致软组织损伤和炎症反应,引起局部疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.胸膜粘连
胸膜粘连是指由于各种原因导致胸膜表面纤维化,使两层胸膜相互粘连在一起。这种粘连可能会导致胸痛,尤其是在呼吸时。对于胸膜粘连引起的胸痛,通常需要进行药物治疗以减轻症状,例如口服非甾体类抗炎药或者皮质类固醇喷雾剂。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术操作引起的胸膜炎症反应,导致液体渗出到胸腔内形成积液。当积液量较多时会对周围组织产生压迫和刺激,从而引起胸部不适。患者可在医生指导下通过胸腔穿刺术将积液抽吸出来,同时可能需服用利尿剂来减少水肿。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,会导致胸壁出现红肿、热痛等症状。针对术后感染,首先应确定致病菌种类并选用敏感抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等;其次要保持患处清洁干燥,防止二次感染发生。
5.术后胸骨愈合不良
术后胸骨愈合不良指胸骨骨折或裂开后未能正确愈合,可能导致胸骨不稳定和持续性胸痛。胸骨固定术是一种常见的治疗方法,通过植入金属板或螺钉来稳定胸骨位置促进其愈合。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重胸痛。

2024-04-11 12:51

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余岁 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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肺部切除手术后胸口疼痛可能是由术后胸壁创伤、胸膜粘连、术后胸腔积液、术后感染、术后胸骨愈合不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胸壁创伤
术后胸壁创伤通常由手术过程中对胸壁组织的直接损伤引起,导致局部炎症反应和疼痛。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
2.胸膜粘连
胸膜粘连是指胸膜表面由于各种原因引起的纤维素沉积和肉芽组织增生,使胸膜相互粘连在一起。当患者进行深呼吸时,粘连处的胸膜受到牵拉而产生疼痛感。针对这种情况,可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术操作引起的胸膜炎症反应,导致液体渗出到胸腔中形成积液。大量积液会对胸壁产生压力,引起疼痛。对于少量的胸腔积液,可采用胸腔穿刺抽液的方式进行处理;若为感染性积液,则需配合医生使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素类药物控制感染。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入切口或伤口引起的炎症反应,炎症因子刺激周围神经,从而出现胸部疼痛的症状。此时需要及时就医,在医生指导下使用青霉素V钾片、甲硝唑胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.术后胸骨愈合不良
术后胸骨愈合不良可能是因为胸骨固定不牢固或者患者过早活动导致移位,引起胸骨部位反复受力刺激,进而诱发疼痛的情况发生。针对此种情况,如果疼痛比较严重,也可以通过封闭针疗法等方式止痛。
术后应定期复查以监测病情变化,建议进行胸部X光片或CT扫描。患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-24 04:50

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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