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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人35岁后发胖可能是由甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、下丘脑功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢率降低,机体消耗减少,从而引起体重增加。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雌孕激素比例失调,影响脂肪分布和合成,进而出现肥胖的情况。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平,改善症状。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,身体对这两种激素的反应减弱,导致能量代谢异常,从而引起肥胖。补充生理剂量的糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法,例如可遵照医师意见用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过多引起的临床综合征,此时会引起向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状。针对库欣综合征的治疗通常需要专业医生评估后开具处方药,如美替拉酮、赛庚啶等,需在医生监督下使用。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响食欲中枢的功能,导致食欲不正常,进而引起体重波动。对于下丘脑功能紊乱,一般需要营养支持治疗,保证充足的热量摄入,同时遵循高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋等。
建议关注睡眠质量,保持充足睡眠,有助于维持正常的生物节律。必要时,可以进行血液生化检测、甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及ACTH兴奋试验来评估相关激素水平是否异常。

2024-03-28 05:07

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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