首页> 内科> 消化内科> 上腹疼痛> 肠鸣左上腹疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肠鸣左上腹疼痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、结肠癌、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,当胃酸分泌过多时,会对受损的十二指肠黏膜产生刺激作用,引起腹部绞痛和腹泻的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在癌组织生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯,进而引发肠梗阻、肠道出血等问题。这些并发症可能导致肠内容物通过受阻,从而出现肠鸣音亢进和腹部疼痛的情况。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除病变部位,配合化疗、放疗等辅助手段以消灭残留癌细胞。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等一系列临床表现的症候群,但经各项检查排除器质性病变者。其发病机制可能涉及胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等,可表现为上腹部不适、餐后饱胀感、早饱感等消化不良症状,还可能出现肠鸣音活跃、排便次数增多等情况。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进食物消化吸收,改善不适症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,通常由遗传、环境、心理等因素综合作用所致。这些因素会影响肠道运动和神经系统的正常功能,导致肠道痉挛、蠕动增强,进而引发腹部不适、肠鸣音活跃等症状。患者需要调整饮食结构,减少摄入高脂肪、辛辣刺激的食物如炸鸡腿、麻辣火锅等,有助于减轻症状。
建议关注腹部保暖,避免食用寒凉、难以消化的食物如冰淇淋、糯米制品等,以免加重肠胃负担。若症状持续未缓解,建议及时就医进行电子胃镜、大便常规加潜血试验、血清肿瘤标志物检测等检查,以便进一步评估病情。

2024-03-25 11:05

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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