首页> 儿科> 小儿内科> 吐奶> 婴儿吐水不吐奶是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿吐水不吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当胃内容物回流至口腔时,会导致吐水的症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况,由于幽门环状肌局部增生肥厚而形成梗阻。这种梗阻使得食物和液体不能顺利通过幽门进入小肠,从而引起呕吐的现象。对于先天性幽门肥厚狭窄,通常需要手术治疗,如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如或减少所致肠道运动功能障碍,使近端结肠出现持续痉挛性收缩,进而导致近端结肠明显扩张、肥厚。如果病变部位较高,可能会导致部分患儿仅表现为吐水,而不出现明显的吐奶现象。确诊后需及时行根治性手术切除病变肠段,以恢复正常肠道功能。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸是指未结合胆红素在血液中浓度过高,超过肝脏摄取和处理能力,此时就会出现皮肤黏膜以及巩膜黄染的情况发生。当胆汁淤积于肠道内时,会引起恶心呕吐等症状,严重者还会诱发肝炎综合征,此时也会出现吐水的情况发生。轻度黄疸可通过暂停母乳喂养、光照疗法等方式缓解;重度则需遵医嘱用药物治疗,如人免疫球蛋白、白蛋白等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁主要是因为胎儿期胆管发育异常所造成的胆管闭塞,胆汁无法正常排出体外,此时会伴随有胆汁返流到胃部,所以会出现吐水的表现。主要通过葛西手术来减轻肝脏炎症并促进胆汁流动,也可考虑肝移植手术。
建议密切观察宝宝的症状变化,定期带宝宝去医院复查,以便及时发现并处理可能存在的健康问题。同时注意观察宝宝是否有其他不适表现,如食欲减退、体重增长缓慢等,这些都可能是潜在疾病的信号。

2024-03-19 09:27

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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