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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中风肩膀疼抬不起来可能是脑梗死、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑运动皮层受损时,会导致肌肉控制失调,从而引起肢体无力和疼痛。脑梗死患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,俗称“五十肩”,可能与年龄增长、长期劳损等因素有关,炎症因子刺激周围组织会引起疼痛,夜间睡眠时姿势不当可能会加重不适感。患者可以适当按摩患处,也可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所导致的一种疾病,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根,进而引起上肢麻木、疼痛等症状。这种疼痛可能放射至肩部,导致肩痛。对于轻度颈椎病,可以通过牵引疗法减轻颈部压力,改善血液循环,缓解疼痛。严重者则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂,可能导致肩关节不稳定,引起疼痛和活动受限。受伤后,局部软组织处于水肿状态,如果此时睡姿不当,容易加剧肿胀,出现疼痛的情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及关节囊、滑膜、韧带、骨骼等结构,导致肩关节僵硬、疼痛等症状。结核分枝杆菌产生的毒素刺激周围组织,引起炎症反应和疼痛。患者应遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对中风后的肩膀疼痛,建议定期进行物理康复训练,以促进血液循环和肌肉功能恢复。必要时,可以在医师指导下进行针对性的功能锻炼,如爬墙练习,以增强肩关节稳定性。

2024-02-19 09:30

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中风 (脑卒中,卒中)

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