发病时间：不清楚
腰部疼痛臀部疼痛怎么回事
补充说明：腰部疼痛臀部疼痛怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部疼痛并伴有臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛或梨状肌综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致下肢放射性麻木、刺痛等症状。这些异常的感觉和运动可能辐射到臀部区域。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围组织产生水肿和渗出，从而引起腰部和臀部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育因素或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓受压和神经根受累，进而出现腰部和臀部疼痛的情况。对于存在明显症状且无法通过保守治疗改善的患者，可考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致，此时可能会出现臀部以及腿部的疼痛症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌发生急慢性损伤后出现充血、水肿、痉挛、粘连等病理变化，使坐骨神经在其下方受到挤压而产生的临床综合征，此时也会出现臀部疼痛的现象。针对梨状肌综合征的治疗方法包括物理疗法、注射类固醇药物等，其中注射类固醇药物通常选用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物，在专业人员操作下直接注入受影响区域以减轻炎症和肿胀。
建议患者定期复查，监测病情进展，必要时可通过MRI检查评估软组织结构的变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-05 10:01
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
