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腰部以下右边臀部疼痛是什么原因，怎么治疗
补充说明：腰部以下右边臀部疼痛是什么原因，怎么治疗
2013-09-22 23:44
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精选回答(5)
腰部以下右边臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫到脊髓和神经根，导致下肢放射性疼痛。这种疼痛通常从背部开始并向腿部辐射。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，如果保守治疗无效则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致臀部至小腿和足部的剧烈放射性疼痛。这是由于坐骨神经是全身最宽且最长的神经，受到压迫时会引起广泛的疼痛。药物治疗主要是口服止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可使用利多卡因进行局部注射。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其出现炎症或挛缩时，会刺激或压迫附近的坐骨神经，引起臀部下方的疼痛。这可能是因为梨状肌受到了外伤或长时间保持一个姿势不变所引起的。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和疼痛，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等；也可行梨状肌松解术以缓解对坐骨神经的压迫。
4.腰肌劳损
腰肌劳损可能导致肌肉紧张和痉挛，进而引起臀部下方的间接性刺痛感。这是因为长期弯腰工作或者不良的生活习惯导致的。患者可通过热敷、烤电等方式放松肌肉，也可以遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由多种因素共同作用导致的腰椎管腔缩小，使神经根受压而引发的一系列临床表现。腰椎管狭窄症是一种慢性病程，随着年龄增长逐渐加重，主要表现为腰腿痛、间歇性跛行等症状。对于无明显神经损害症状的患者，首先采取非手术治疗方法，如休息、物理疗法、矫形鞋垫等；对于有明显神经损害症状的患者，则需要通过开放手术减压扩大椎管并稳定腰椎。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估神经受压程度。日常生活中应避免久坐，注意保暖，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:44
举报腰部以下右边臀部疼痛，多考虑是过度劳累引起的，也不排除是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、过度劳累
如果工作时间过长，导致身体过于劳累，可能会引起肌肉乳酸堆积，从而出现局部酸痛的情况。患者可以通过按摩的方式，促进乳酸的吸收，有助于症状的改善。同时需要多加休息，保证充足的睡眠时间，有助于身体的恢复。
2、腰椎间盘突出症
可能与损伤积累、妊娠、遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、腰痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物改善症状。必要时，可以在医生的指导下进行髓核摘除术治疗。
3、梨状肌综合征
可能与臀部扭伤、出血、粘连、瘢痕形成等因素有关，患者可能会出现臀部疼痛、感觉异常等症状。建议患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物改善症状。必要时，可以在医生的指导下进行神经阻滞治疗。
除此之外，还可能与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-07-28 01:16
举报您的情况是关于腰部以下右侧臀部疼痛的问题，多是受凉劳累或是外伤引起的腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的可能，或是股骨头坏死等引起的疼痛的可能。建议您可以去骨科检查，根据情况做个腰椎ct或是髋关节ct看看，明确后可考虑早点系统治疗才可以。
2018-12-14 18:26
举报这一般首先还是考虑跟腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生有关系，这些可以压迫神经根，引起一侧腰部以及臀部的疼痛不适。你首先平时要避免长时间久坐，避免弯腰搬重物，另外可以进行热敷和按摩处理，同时可以外用膏药，烤灯照射，服用双氯芬酸钠缓释胶囊，缓解疼痛症状，并且可以做一下腰椎磁共振检查，明确后进行腰椎牵引治疗，小燕飞锻炼。
2017-12-23 21:51
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任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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估计是腰椎间盘突出导致，建议去正规医院去做CT检查一下。
2015-01-28 17:25
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
通络活血胶囊
活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。
氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
草乌甲素片
骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
