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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、坐骨神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到相邻的神经根时,会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的腰椎间盘可能会直接刺激周围的神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后,容易导致腰部肌肉过度拉伸,从而引起腰部臀部疼痛的情况发生。针对此类原因引起的腰部臀部疼痛,可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物促进血液循环,进而达到缓解疼痛的目的。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部臀部疼痛、下肢麻木等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者,建议尽早手术治疗,通过减压术、植骨融合术等方式扩大椎管容积,解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化,可能导致局部软组织损伤,引起腰部臀部疼痛的症状。针对这种情况,可以配合医生通过手法复位的方式进行处理,比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应,炎症因子刺激周围组织,会引起腰部至足部的放射性疼痛。常见于腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病。患者可遵照医生的意见口服非甾体类抗炎镇痛药缓解不适,常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
针对腰部臀部疼痛的情况,建议避免长时间保持同一姿势,以减少腰椎负担。必要时,还应完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度。

2024-03-19 05:18

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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