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肝性脑病白醋灌肠原因
补充说明：肝性脑病白醋灌肠原因
a******W 2022-04-26 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病患者使用白醋灌肠可能是为了减少肠道内氨的产生和吸收，因为肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、胆汁淤积性黄疸等疾病状态可能导致血氨升高，诱发或加重肝性脑病。
1.肝炎
肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主的传染病。肝细胞受损后，其摄取、处理和分泌胆红素的功能下降，导致血液中胆红素水平升高。急性肝炎患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊进行保肝抗炎治疗。
2.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期肝损伤导致肝小叶结构紊乱和肝脏纤维化，引起门脉高压和肝功能减退。此时肝脏无法正常代谢药物，因此需要减少用药。对于肝硬化的患者，医生可能会建议其限制蛋白质摄入量，如鸡蛋等。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏对毒素的解毒能力降低，导致毒素积累并影响中枢神经系统功能，出现精神状态改变等症状。患者可在医生指导下通过静脉注射人血白蛋白的方式补充白蛋白，改善水肿的情况。
4.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁不能正常排出体外，在体内积累形成胆汁淤积，进而使胆红素逆流入血，造成皮肤黏膜黄染的现象。患者可以到医院就诊，完善肝功能检查、超声检查等，以确定诊断。
5.血氨升高
血氨升高是指血液中的氨含量超过正常范围，当肝脏无法有效清除血液中的氨时，会导致氨在体内积累，进而引起中枢神经系统的毒性作用。针对高血氨症，可以通过口服乳果糖溶液来增加肠道内水分，促进氨的排出。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行胃镜检查，了解是否存在可能加重肝性脑病风险的因素，如胃黏膜病变或感染。
2024-03-01 05:44
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
