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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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晚上睡觉身体发寒可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、低血糖、肾阳虚等疾病的表现,这些疾病可能导致体温调节失常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的停止呼吸,引起血氧下降和微觉醒。这些微觉醒会导致体温调节中枢紊乱,进而引起身体产热不足。患者可以使用持续气道正压通气机来保持上气道开放,减少呼吸暂停次数,改善睡眠质量和氧气供应,从而缓解身体发寒的症状。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,造成机体携氧能力下降,影响组织器官的正常生理活动。这可能导致体温调节中枢功能障碍,引起身体怕冷的感觉。纠正贫血是关键,可以通过口服铁剂、维生素B12等药物进行补充,如硫酸亚铁片、复方维生素B12甲钴胺胶囊等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素水平所致的全身性代谢减低综合征。此时基础代谢率降低,机体产生热量减少,但散热能力仍处于较高水平,因此会出现畏寒的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,以恢复正常新陈代谢,减轻不适症状。
4.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起,会导致体内葡萄糖水平急剧下降,刺激交感神经系统兴奋,使机体释放肾上腺素,而肾上腺素能收缩皮肤血管,降低皮肤血流量,使人感到寒冷。轻度低血糖可通过食用高糖食品如糖果、巧克力等来快速提升血糖水平。重度低血糖需及时就医补充电解质溶液或静脉注射葡萄糖注射液。
5.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足,推动气血津液运行温煦无力,导致机体出现一系列虚寒症状的一种中医证候。当肾阳亏虚不能温养脏腑,则见畏寒肢冷,尤以下半身为甚。宜进食温补肾阳的食物,如羊肉、韭菜、核桃仁等;可选用具有补肾壮阳作用的中药调理,如肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天等。
针对睡眠呼吸暂停,建议进行多导睡眠监测以评估病情严重程度。对于贫血,需要做全血细胞计数检查以确定贫血类型。如果是甲状腺功能减退,应进行促甲状腺激素测定。低血糖则需空腹血糖检测。肾阳虚则要通过舌诊、脉诊等中医诊断方法判断。针对不同病因,治疗方法各异,因此,在确诊前不宜随意用药以免加重病情。

2024-04-13 12:06

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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