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凝血纤维蛋白原偏高的原因
补充说明：凝血纤维蛋白原偏高的原因
a******W 2022-04-28 18:42
纤维蛋白原 遗传性纤维蛋白 真性红细胞增多症 原发性巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
凝血纤维蛋白原偏高可能是遗传性纤维蛋白原增多症、获得性纤维蛋白原增多症、真性红细胞增多症、原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性纤维蛋白原增多症
遗传性纤维蛋白原增多症是由于基因突变导致纤维蛋白原合成增加的一种常染色体显性遗传病。患者体内纤维蛋白原水平持续增高，从而引起血液黏稠度增高。针对该病的治疗主要是通过降低纤维蛋白原水平来缓解症状，如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.获得性纤维蛋白原增多症
获得性纤维蛋白原增多症是指除遗传因素外，其他原因引起的纤维蛋白原水平升高。常见于急性感染、创伤、手术后等情况，此时机体为更好地对抗感染或促进伤口愈合，会暂时提高纤维蛋白原的合成。对于获得性纤维蛋白原增多症，需要积极治疗原发病，同时监测纤维蛋白原水平，必要时可遵照医生的意见服用依那普利、硝苯地平等降压药控制血压。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性造血干细胞增殖为主的慢性骨髓增生性疾病，其特征为全血细胞明显增多和高凝状态。该疾病会导致脾脏增大和血液凝固功能增强，进而影响血液循环，使血液黏稠度增高。患者可在医生指导下选择干扰素α、羟基脲等药物进行治疗，可以抑制细胞增殖，改善病情。
4.原发性巨球蛋白血症
原发性巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，主要表现为淋巴结肿大、贫血、出血倾向等症状。该疾病中异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液黏稠度增高。患者可按医嘱选用环磷酰胺、等化疗药物进行联合治疗，能够有效杀灭癌细胞，缓解不适症状。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞分泌一种称为Bence Jones蛋白的轻链分子，这种蛋白质会干扰正常的纤维蛋白溶解系统，导致纤维蛋白原水平上升。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等方法，例如遵照医师意见给予患者硼替佐米、伊沙佐米等药物进行治疗。
建议定期监测纤维蛋白原水平，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于减少心血管疾病的风险。
2024-04-16 16:27
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
