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一咳嗽腰就疼一下是怎么回事
补充说明：一咳嗽腰就疼一下是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一咳嗽腰就疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当发生腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根，导致腰部疼痛和放射性痛。咳嗽时腹压增加，加剧了对神经根的刺激。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤，导致局部血液循环受阻，从而引起腰痛。咳嗽时腹部压力增大，也会加重腰部肌肉的负担，导致疼痛加剧。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期坐姿不当或缺乏运动导致的腰背部软组织慢性炎症，炎症因子刺激周围组织，进而出现腰痛的症状。咳嗽时会导致腹腔内压力增高，此时脊柱后部的韧带处于紧张状态，因此会引起腰部疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式促进局部血液循环，有助于减轻不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上位椎体相对于下位椎体向前移动，导致腰部不稳定感和疼痛。咳嗽时腹压增加，可能导致已经不稳定的腰椎关节进一步移位，从而诱发或加剧腰痛。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配戴支具限制活动范围，以减少腰椎间的摩擦和压力。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常或退行性疾病引起，导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和腿痛等症状。咳嗽时腹压升高，可能会暂时加重脊髓和神经根的压力，导致腰痛加剧。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，必要时可通过微创手术的方式解除压迫。
针对此类情况，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，避免剧烈运动，注意保暖，预防外伤。
2024-04-07 20:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
