游离胆固醇和胆固醇的区别

王伟康 主治医师 三甲

擅长：消化内科

提问

游离胆固醇和总胆固醇的区别在于定义、临床意义、临床应用、生理功能、临床意义等方面。

1、定义

游离胆固醇是指不与葡萄糖醛酸或硫酸结合的胆固醇，即没有与蛋白质结合的胆固醇。总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。

2、临床意义

游离胆固醇在临床上主要用于对胆固醇水平的监测，可以判断患者是否存在高脂血症。如果患者的游离胆固醇水平升高，可能提示患者存在高脂血症，患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。如果患者的游离胆固醇水平降低，可能提示患者存在低脂血症，患者可以在医生指导下使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行治疗。

3、临床应用

游离胆固醇在临床上主要用于对胆固醇水平的监测，可以判断患者是否存在高脂血症。如果患者的游离胆固醇水平升高，可能提示患者存在高脂血症，患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。如果患者的游离胆固醇水平降低，可能提示患者存在低脂血症，患者可以在医生指导下使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行治疗。

4、生理功能

游离胆固醇可以参与构成细胞膜、合成胆汁酸、维生素D3、激素合成等多种生理反应。总胆固醇可以帮助肝脏合成类固醇激素，如肾上腺皮质激素、雄激素等。

5、临床意义

总胆固醇的正常值一般在2.85-5.69mmol/L，如果患者的总胆固醇水平超过正常值，可能提示患者存在高脂血症。高脂血症可能会导致患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等疾病。如果患者的总胆固醇水平低于正常值，可能会导致患者出现甲状腺功能亢进症、肝硬化等疾病。

建议患者平时保持清淡饮食，避免食用炸鸡、烤肉等油腻的食物，可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于维持机体的正常生理功能。如果患者存在总胆固醇或者游离胆固醇水平异常的情况，建议及时就医，以免延误病情。