首页> 外科> 骨科> 膝盖> 膝盖积液消了为什么还疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝盖积液消退后疼痛可能与髌韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、关节结核或类风湿关节炎等病因有关。虽然积液减少,但炎症或损伤仍在,因此会出现持续疼痛。建议患者及时就医,进行进一步的检查和治疗。
1.髌韧带损伤
髌韧带是连接股骨和胫骨的重要结构,在受伤后可能导致局部充血、水肿等炎症反应,引起疼痛。当积液被吸收后,炎症可能仍然存在,导致持续性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.半月板损伤
膝关节半月板损伤时会导致关节内出血、渗出增多,形成关节积液,进而刺激周围组织产生疼痛感。若积液已消失但软骨损伤未愈合,则会引起持续性疼痛。对于急性期的轻微撕裂,可通过制动休息的方式促进自愈;严重者需通过微创手术切除损伤的半月板组织。
3.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应,通常伴有积液。如果积液已经消除,但是炎症尚未完全消退,可能会出现持续的疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.关节结核
关节结核由结核分枝杆菌感染所致,病程较长,易反复发作,此时虽然积液减少,但病情并未痊愈,所以会出现疼痛的情况。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及全身多个小关节,炎症因子刺激下,可导致关节肿胀、疼痛等症状。随着病情进展,关节间隙狭窄,甚至发生纤维性强直,活动明显受限。患者可以遵照医生的指导使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
针对膝盖积液消退后的疼痛,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI检查。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响恢复。

2024-01-31 07:29

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半月板损伤

半月板损伤(meniscusinjury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比例为1∶2.5。

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