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梗阻性心肌病怎么治疗
补充说明：梗阻性心肌病怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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梗阻性心肌病可采取经皮左室辅助装置、冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术、心内膜心肌切除术、心律调整器械植入等治疗措施。
1.经皮左室辅助装置
经皮左室辅助装置通过微创手术将人工心脏泵安装在患者体内，以增加心排出量，缓解心力衰竭。其通常采用全反式维甲酸作为启动剂。此设备适用于急性心肌梗死后导致的心力衰竭、严重心功能不全等状况下使用。
2.冠状动脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是将自身血管从主动脉绕过狭窄或堵塞区域连接至心脏冠状动脉的方法，改善心肌血流供应。手术中会使用自体大隐静脉作为移植物。对于存在严重冠状动脉狭窄或阻塞引起的心绞痛、心肌梗死患者是一种有效的治疗手段。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过替换病变瓣膜来恢复心脏血液流动的正常途径，常见于风湿性心脏病引起的瓣膜损害。常用的生物材料包括牛心包或猪主动脉瓣。该手术适合因瓣膜疾病导致严重血流动力学障碍且无法通过其他保守治疗手段改善的患者。
4.心内膜心肌切除术
心内膜心肌切除术旨在去除增厚的心内膜及部分心肌组织，减轻心脏负荷。手术过程中需使用特殊工具如心腔内超声心动图探头定位目标区域。该手术主要用于治疗由肥厚型心肌病或其他原因引起的心脏结构异常所致的心力衰竭。
5.心律调整器械植入
心律调整器械植入涉及将电子设备如起搏器或除颤器置入体内以控制不规则心跳。这类器械通常包含电池供电电路板和电极导线组件。该治疗方案适用于多种类型的心律失常，包括窦性停搏、房颤等，并可提供持续监测和干预功能。
针对梗阻性心肌病，应遵循医嘱，定期服用抗心力衰竭药物如螺内酯、氢等利尿剂以及地高辛等强心剂，以减少水肿和提高心肌收缩力。同时，生活方式的改变，如戒烟限酒、低盐饮食及适量运动，也有助于病情管理。
2024-03-13 06:47
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
