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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

50岁年龄睡觉吹气可能是睡眠呼吸暂停综合征、腺样体肥大、肥胖、慢性阻塞性肺病、糖尿病等疾病因素导致的。这些疾病可能导致睡眠时呼吸不畅,引起打鼾和呼吸暂停。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞,在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和微觉醒,从而引起打鼾、呼吸暂停等症状。患者可以使用持续气道正压通气机来保持上气道开放,减少呼吸暂停的发生。
2.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,是淋巴组织团块。当其发生炎症感染或增生肥大时,会导致局部气道狭窄,影响通气功能,进而引起打呼噜的现象。如果确诊为腺样体肥大引起的打呼噜,可遵医嘱采用药物治疗如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等进行缓解,必要时需通过手术切除腺样体。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多,可能压迫气管,导致气流不畅,从而引起打呼噜的情况。对于肥胖引起的打呼噜,建议调整饮食结构,控制热量摄入,增加体力活动,以减轻体重。
4.慢性阻塞性肺病
COPD患者的肺部存在慢性炎症和纤维化改变,导致气道受限,尤其是在睡眠时,膈肌和其他辅助呼吸肌处于休息状态,更容易出现呼吸困难和打鼾。COPD患者可在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状。
5.糖尿病
高血糖状态下,黏稠度增高,容易形成痰液,且不易咳出,加上糖尿病患者多合并自主神经病变,咽喉部肌肉运动失调,进一步加重了痰液滞留,从而引起打呼噜。患者需要积极控制血糖水平,可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等,或者注射胰岛素来进行治疗。
针对50岁人群的睡眠呼吸暂停问题,建议定期进行睡眠监测、血氧饱和度检测以及肺功能测试。此外,应避免睡前饮酒和吸烟,保持规律的锻炼习惯,有助于改善睡眠质量和呼吸状况。

2024-02-27 00:23

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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