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大便失禁是什么原因造成的老年人
补充说明：大便失禁是什么原因造成的老年人
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可能是由肛门括约肌功能障碍、直肠脱垂、巨球蛋白血症、脑血管意外、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍导致控制排便的能力减弱，引起大便失禁。针对肛门括约肌功能障碍的治疗可能包括生物反馈、物理疗法或手术。
2.直肠脱垂
由于年龄增长引起的肌肉张力下降和韧带松弛，可能导致直肠黏膜下组织脱出肛门外，从而引起大便失禁。对于直肠脱垂患者，可遵医嘱使用胶布将双臀贴合固定的方法进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其异常增生的浆细胞可以产生大量的单克隆免疫球蛋白，进而对周围神经造成压迫和浸润，影响到盆底神经丛的功能，出现大小便失禁的情况。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来缓解症状，如环磷酰胺、等药物。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环突然中断或受阻，导致局部脑组织缺氧坏死。若累及运动皮层或皮质脊髓束，则会导致随意运动丧失，无法控制排便行为。脑血管意外的急性期需紧急处理，包括溶栓治疗，以减少脑损伤，改善预后，常用药物有阿替普酶、尿激酶等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性疾病，炎症反应导致神经纤维周围的髓鞘受损，影响了神经冲动传导，使排便反射受到干扰。针对多发性硬化症的治疗主要包括免疫调节治疗，如静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺等。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及神经系统检查，以监测病情变化。必要时，医生可能会安排结肠镜检查、超声波检查或磁共振成像扫描等进一步的诊断措施。
2024-03-27 19:42
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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