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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

三个月自动流产可能由黄体功能不全、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫肌瘤、宫颈机能不全等病因引起。这些病因可能导致胚胎发育异常或子宫环境不稳定,从而引发流产。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素分泌不足,影响胚胎着床和发育,从而引起早期流产。确诊后可通过药物补充黄体酮来改善症状,如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,可能导致子宫内膜生长缓慢,不利于胚胎着床和发育,进而增加流产风险。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,会导致血液凝固障碍,使胎盘血管血栓形成,影响胎儿供血,容易发生流产。对于抗磷脂综合征所致的流产,可遵医嘱用低分子肝素钙注射液皮下注射进行抗凝治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能会影响子宫收缩力和宫腔环境,造成宫腔容积减少,进而干扰胚胎着床和发育,提高流产概率。针对子宫肌瘤引起的流产,可以考虑手术切除肿瘤,例如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口组织结构缺陷或肌肉功能异常导致的,在妊娠期易出现宫颈扩张,致使无法维持妊娠。若诊断为宫颈机能不全,则需及时行宫颈环扎术以稳定宫颈,预防早产或流产的发生。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测,如孕酮、雌二醇水平监测。必要时,还可进行宫颈长度测量和宫颈管压力测试,以评估宫颈功能是否正常。

2024-04-06 11:18

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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