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腰躺着不疼站起来就疼怎么回事
补充说明：腰躺着不疼站起来就疼怎么回事
a******W 2022-04-29 23:06
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精选回答(1)
腰躺着不疼站起来就疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现。这些疾病引起的疼痛可能因体位改变而加剧，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根。当患者躺下时，身体重量减轻，脊柱压力减小，此时疼痛可能缓解；而站立时，体重增加导致脊柱压力增大，从而引起疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，如热敷、牵引等，可以缓解肌肉紧张和疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期弯腰工作所致。长时间处于一个姿势会导致局部血液循环受阻，从而出现腰痛的情况。卧床休息后血液循环恢复正常，所以疼痛得以缓解。可遵医嘱使用止痛药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有镇痛的作用。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部肌膜的一种无菌性炎症反应，在炎症因子刺激下会引起腰背部酸胀、疼痛等症状。夜间睡眠时，人体处于放松状态，此时不适感可能会有所减弱。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等，能够起到解热镇痛的效果。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少，使神经根受到压迫，进而引发腰痛的症状。卧床休息时，脊柱的压力得到缓解，因此疼痛减轻。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，同时配合针灸等方式促进恢复。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错动，当患者站立时，由于重力作用会使腰椎滑脱加重，刺激周围软组织，产生疼痛的感觉。卧床休息可以使腰椎间隙增宽，减轻对神经的刺激，所以疼痛减轻。轻度腰椎滑脱通常不需要特殊治疗，但如果伴有严重症状，则需要通过手术的方式来进行治疗，例如椎弓根螺钉固定术。
针对腰痛症状，建议避免剧烈运动，尤其是腰部活动量较大的运动，以减少腰椎负担。适当的影像学检查，如X光片或MRI扫描，有助于评估脊柱结构和潜在问题。
2024-04-26 02:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
