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下肢动脉栓塞溶栓治疗
补充说明：下肢动脉栓塞溶栓治疗
a******W 2022-05-06 18:22
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下肢动脉栓塞的溶栓治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、经皮介入治疗、血管旁路术、肢体远端灌注等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓中的纤维蛋白，恢复血液流动，具体包括静脉注射尿激酶、链激酶等纤溶酶原激活剂。此方法适用于急性大面积肺栓塞或严重肢体动脉栓塞患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等；根据医嘱调整剂量以维持稳定的抗凝状态。对于存在潜在血栓风险但无明显血栓活动者有益。需监测国际标准化比值（INR）以确保在安全范围内。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗是利用导管技术对狭窄或阻塞的血管进行扩张或植入支架，如球囊扩张式血管成形术、经皮冠脉介入治疗。主要用于治疗复杂的外周动脉疾病，可减少手术切口，缩短住院时间。
4.血管旁路术
血管旁路术是在受影响区域之间建立一条人工通道来绕过堵塞部位，常见方法有内膜剥脱术、人造血管移植术。当上述保守疗法无效时，可以考虑使用。术后需要定期评估血液循环改善情况及并发症发生风险。
5.肢体远端灌注
肢体远端灌注是指在无法直接恢复主要动脉血流时，通过提供侧支循环来保障远端组织的生存所需的最低限度的氧气和营养供应。用于预防因缺血导致的组织坏死，特别是针对那些已经存在严重外周动脉硬化病变且不能行主干重建的患者。
若患者疑似存在下肢动脉栓塞，应立即就医以便进行超声心动图、CT血管造影等相关检查以明确诊断，并采取相应治疗措施。
2024-04-01 09:10
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
