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神经面瘫是什么原因
补充说明：神经面瘫是什么原因
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经面瘫可能是由外伤导致的神经损伤、感染引起的神经炎、脑干病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤导致的神经损伤通常由于车祸、摔倒等突发事故造成软组织或骨骼损伤，压迫面部神经，影响神经信号传导，从而引起面部肌肉功能障碍。对于外伤导致的神经损伤，可以使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族和神经生长因子等。
2.感染引起的神经炎
感染引起的神经炎是由于病毒或其他病原体侵袭神经系统，导致神经炎症和水肿，进而出现神经功能障碍的症状。抗病毒药物可用于治疗病毒感染引起的神经炎，例如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
3.脑干病变
脑干病变包括肿瘤、血管畸形等多种类型，这些病变可能直接压迫或损害面神经核团，导致其失去正常功能，引发神经面瘫。针对脑干病变所致神经面瘫，常采用手术方式切除肿瘤或修复受损结构，如经颅开窗术、内窥镜下微创手术等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要侵犯中枢神经系统白质，导致神经髓鞘脱失和神经纤维肿胀，进而影响神经传导功能。当面神经受累时，就会出现神经面瘫。患者可遵医嘱使用皮质类固醇以抑制自身免疫反应，常用药物为甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经细胞造成的代谢性损伤，导致神经纤维变性和髓鞘脱失，使神经传导功能下降，最终引起神经面瘫。控制血糖水平是治疗糖尿病周围神经病变的关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖。
建议定期进行神经电生理测试、头颅MRI或CT扫描以及血糖监测，以评估病情进展和治疗效果。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-05 11:01
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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