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脱髓鞘性脊髓炎早期症状
补充说明：脱髓鞘性脊髓炎早期症状
a******W 2022-05-07 18:20
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脱髓鞘性脊髓炎的早期症状包括尿便障碍、感觉异常、肢体无力、行走不稳以及自主神经功能障碍，这些症状可能提示着脊髓神经损伤，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿便障碍
脱髓鞘性脊髓炎是由自身免疫反应导致的中枢神经系统损伤，炎症可能累及脊髓传导束，影响排尿和排便控制。受损区域包括脊髓骶部。患者可能会经历尿频、尿急、尿失禁等症状，严重时可能导致长期尿潴留。
2.感觉异常
由于病变侵犯脊髓后索、侧索及周围神经纤维的轴突，会导致感觉传导受阻，进而出现麻木感。这些异常通常出现在下肢，但也可能是全身性的。
3.肢体无力
当脱髓鞘性脊髓炎损害前角及其运动神经元，会使支配肌肉的神经信号传递受到影响，从而引发肌力下降的情况发生。这种无力可能从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
4.行走不稳
若病变位于脊髓的后索，会影响深感觉传入冲动正常传导，使患者无法准确感知关节的位置和运动状态，从而表现为行走不稳。患者在尝试保持平衡时会感到困难，在平坦的地面上也可能会摔倒。
5.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能，如心率、消化等。脱髓鞘性脊髓炎可能影响这些神经的功能，导致自主神经功能紊乱。常见症状包括出汗异常、便秘或腹泻、勃起功能障碍等。
针对脱髓鞘性脊髓炎的诊断，可以进行脑脊液分析、磁共振成像（MRI）扫描以及血液学检查，以评估脊髓的结构和活动。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，后期可辅以口服免疫调节药物，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-04-11 14:27
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
