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长期身体疼痛对大脑的影响
补充说明：长期身体疼痛对大脑的影响
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期身体疼痛可能导致认知功能下降、情绪调节障碍、睡眠质量下降、记忆力减退以及决策能力受损。
1.认知功能下降
长期身体疼痛可能会导致神经递质失衡和炎症反应增加，这些因素可能会影响神经元的功能和连接。这可能导致信息处理速度变慢、注意力难以集中等问题，进而影响认知功能。
2.情绪调节障碍
持续的身体疼痛会引发负性情绪如焦虑或抑郁，这些情绪可能通过激活杏仁核-丘脑-前扣带回通路而加剧。这种情绪调节障碍进一步加重了负面情绪体验，形成恶性循环，导致生活质量降低。
3.睡眠质量下降
慢性疼痛状态会导致睡眠中断，这是由于身体不适引起的入睡困难以及反复醒来。睡眠不足或质量差又会反过来加剧疼痛感，如此恶性循环，使患者陷入痛苦之中。
4.记忆力减退
长期身体疼痛还可能引起压力应激反应，导致皮质醇水平升高，从而影响海马体的功能。这可能导致短期记忆存储和检索障碍，进而出现健忘的情况。
5.决策能力受损
当个体处于长期身体疼痛的状态时，其注意力会被分散，无法专注于任务本身，因此很难做出明智的决策。此外，因为疼痛会消耗大量的心理资源，所以此时个体的认知储备也会减少，从而影响到其决策能力。
面对长期身体疼痛带来的大脑影响，建议采取非药物治疗策略如冥想或深呼吸练习以减轻症状。必要时，应在专业医师指导下使用止痛药以缓解不适，维护身心健康。
2024-01-28 17:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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