发病时间：不清楚
新生儿眼底筛查有白斑怎么回事
补充说明：新生儿眼底筛查有白斑怎么回事
a******W 2022-05-09 19:02
白斑 视网膜母细胞瘤 先天性白内障 视网膜血管炎 视网膜色素变性
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿眼底筛查发现白斑可能暗示视网膜母细胞瘤、先天性白内障、视网膜血管炎、视网膜色素变性、视神经萎缩等疾病，这些疾病都可能导致眼底异常。建议立即咨询专业的眼科医生，以确定是否需要进一步的诊断和治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于胚胎期视网膜中的一种异常生长的肿瘤，在遗传因素和环境致癌因子的作用下发生。这些异常增生的细胞可能会形成一个白色的肿块，即“白斑”，导致视力减退。早期发现、早期诊断和及时干预对于视网膜母细胞瘤至关重要。因此，新生儿眼底筛查中的白斑可能是此病的表现之一。
2.先天性白内障
先天性白内障是指出生时就存在的晶状体透明度降低或者混浊的情况，这会影响光线进入眼睛后的聚焦，从而出现白斑的症状。手术摘除晶状体是治疗先天性白内障的主要方法，如超声乳化术等。
3.视网膜血管炎
视网膜血管炎是由免疫反应介导的眼部炎症性疾病，会导致血管壁受损和渗出物积聚，形成白色斑点。此外，还可能伴随眼部疼痛、视力模糊等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙进行治疗。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一种遗传性眼病，主要累及视杆细胞，导致夜盲、视野缩小和色调视觉丧失。当病变影响到黄斑区时，就会出现中心视力下降和视野中央出现固定的黑点。目前尚无治愈该病的方法，但可通过低视力助行器、语音输出设备来辅助日常生活。
5.视神经萎缩
视神经萎缩指视神经纤维数目减少、神经轴索变薄，可由多种原因引起，包括缺血、外伤、压迫等。此时由于神经组织损伤，可能导致部分区域失去正常功能，出现白斑。针对不同原因引起的视神经萎缩需要采取不同的治疗方法，例如缺血引起的可以遵医嘱使用改善微循环药物，如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行进一步的眼科评估，如裂隙灯显微镜检查、荧光造影等。同时注意宝宝的眼睛卫生，避免强光直射，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-04-06 14:35
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在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
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