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王勇林 主治医师 齐河县人民医院

擅长:内科

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你好:性早熟的原因及诊断标准一般认为, *岁前第二性征发育完善或部分器官发育完善者,即明显的乳房发育,外阴发育良好,阴毛、腋毛出现,身材迅速增高,体型改变或行经,谓性早熟。大体分为真性和假性性早熟两大类。
(1) 真性性早熟:与正常性成熟一样,仅是提早发育。发育过程也按正常次序相继出现,有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素,中枢神经系统病变,肾上腺性综合症治疗后均有可能导致性早熟。
(2) 假性或不完全性早熟:肾上腺皮质病变,皮质增生常可造成假性性早熟;表现为男性化,多毛,骨骼和肌肉发育,声调改变、阴蒂肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二性征迅速发育,发生月经样血,但无排卵。手术切除肿瘤后,症状迅速消失。
(3) 医源性性早熟:儿童因误服含雌激素或雄激素活性制剂后,可出现同性或异性性早熟,乳房增大、阴道出血等症状,停药后症状消失。
(4) 性早熟的诊断:详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

2010-02-09 17:58

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•性早熟 (性机能发育过早)

性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

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