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对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么
补充说明：对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么
a******W 2022-05-11 14:07
先天性膈疝 新生儿呼吸窘迫综合征 先天性心脏病 胸腔闭式引流术 呼吸困难
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精选回答(1)
对怀疑有先天性膈疝的患者，适宜的初始治疗包括新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、胸腔闭式引流术、胸腔镜下膈肌修补术、体位引流等。
1.新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺部发育不全导致的呼吸困难，使用肺表面活性物质可以改善肺泡稳定性。医生会根据体重计算剂量，并在出生后立即开始治疗。此方法适用于所有先天性膈疝患儿，因为几乎所有新生儿都会受到影响。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能因膈疝引起心脏功能异常，通过手术纠正可减轻心脏负担。手术包括开胸、体外循环建立及心脏内结构修复等步骤。主要针对由膈疝引起的严重心脏结构异常的情况。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术用于排出积液或气体，缓解膈疝引起的胸部压力差异。通常采用局部麻醉，在胸部找到液体积聚处插入导管连接于负压装置。对于存在胸腔积液或气胸的患者效果较好。
4.胸腔镜下膈肌修补术
胸腔镜下膈肌修补术是一种微创手术，旨在缝合膈肌裂口以恢复其完整性。手术通常采用全身麻醉，在胸前打孔置入微型摄像头和器械完成。适合复发性或复杂型膈疝患者。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进肺部分泌物排出，减少膈疝引起的呼吸道阻塞。患者需采取特定体位如侧卧位，并配合深呼吸练习。主要用于轻度至中度先天性膈疝患者的管理。
先天性膈疝需要综合评估患儿的心肺功能状态，必要时需行超声心动图、X线检查或CT扫描进一步明确诊断。
2024-04-01 12:25
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
