首页> 外科> 肛肠外科> 肛门瘙痒> 为什么肛门瘙痒是晚上怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门瘙痒在晚上加重可能与寄生虫感染、痔疮、肛裂、肛周湿疹、神经性皮炎等疾病有关。这些疾病可能导致肛门周围皮肤炎症或刺激,从而引起瘙痒感。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫可分泌某些毒素刺激直肠壁,导致局部过敏反应和炎症,进而引起肛门瘙痒。这种瘙痒通常伴有夜间加重的情况。针对寄生虫感染的治疗可能包括口服抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.痔疮
痔核脱出后受到摩擦或者被排泄物刺激会导致肛门瘙痒,尤其是在晚上平卧时容易发生。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行止痒治疗。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,由于溃疡面反复刺激,会引起肛门瘙痒,尤其是晚上。对于肛裂引起的瘙痒,患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、醋酸氯己定痔疮栓等药物缓解不适。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,病变主要累及肛门周围皮肤,若未及时处理,可能会出现渗出、瘙痒等症状,且夜晚更为明显。患者需要保持肛门部位清洁干燥,穿着宽松透气的内裤,并可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病,发病原因尚不完全清楚,但精神因素可能是其中之一,过度紧张、兴奋、抑郁、焦虑、烦躁、恐惧均可诱发本病,典型表现为阵发性剧烈瘙痒,尤以夜间为甚。患者应减少搔抓行为,以免加重病情,同时建议放松心情,适当转移注意力,减轻压力,必要时需遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物改善症状。
针对肛门瘙痒的症状,建议患者定期进行肛门指诊、便常规加潜血试验以及肛门镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意个人卫生,避免食用辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠时间,有助于缓解瘙痒症状。

2024-04-18 14:10

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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