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跌倒不良事件原因分析及整改措施ppt
补充说明：跌倒不良事件原因分析及整改措施ppt
a******W 2022-05-11 18:45
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跌倒不良事件可能由跌倒评估不足、环境风险因素未识别、药物副作用、视力障碍、平衡力下降等引起。针对不同病因，可采取个性化预防措施，如定期评估环境风险、调整用药方案、配戴助视器等。
1.跌倒评估不足
跌倒评估不足是指对患者跌倒的风险进行评估时存在遗漏或不全面的情况，导致未能及时发现并采取预防措施。针对跌倒评估不足的问题，可以通过加强医护人员培训、完善评估流程等方式来改善。例如，可以开展定期的跌倒风险管理培训，以提高医护人员对跌倒评估重要性的认识和技能水平。
2.环境风险因素未识别
环境风险因素包括地面湿滑、照明不足等，这些因素可能导致患者在行走时不慎摔倒。为了减少因环境风险因素引起的跌倒事件发生，应加强对病房内环境的巡查和维护工作。例如，在潮湿天气下增加地垫数量；安装感应式灯光系统以增强夜间照明效果。
3.药物副作用
某些药物如抗精神病药、安眠药等可引起头晕、昏厥等症状，从而增加跌倒风险。对于因药物副作用而易发生跌倒的患者，应调整处方或更换非镇静作用较强之药品。例如，若患者服用苯二氮卓类安眠药后出现嗜睡现象，则建议咨询医师是否能改用其它类型安眠药。
4.视力障碍
视力障碍会导致患者看不清周围环境，无法准确判断脚下是否有障碍物，容易绊倒。针对视力障碍导致的跌倒，可通过配戴眼镜或手术矫正视力。例如，为老年白内障患者实施超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术。
5.平衡力下降
随着年龄增长，肌肉力量减弱、关节灵活性降低，容易导致平衡力下降，进而增加跌倒的风险。平衡能力训练是常用的康复治疗方法之一，通过特定的动作练习可以帮助恢复或改善患者的平衡功能。比如太极拳、瑜伽等运动都可以起到一定的作用。
除此之外，建议定期进行身体检查，特别是肌力测试和步态分析，以及眼科检查，以确保身体健康状况良好，减少跌倒的风险。
2024-02-21 05:45
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眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
症状起因：首先应了解从视网膜接受视信息，到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维，通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉，视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体，在此交换神经元后进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内，经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射，聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层，感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质)，感光色素在光的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。 引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。 1.炎症 是引起视力障碍最常见的原因。 (1)感染性：由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。 (2)非感染性：泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。 2.屈光不正 近视、远视、散光、老视。 3.斜视、弱视。 4.眼外伤 眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。 5.青光眼 6.各种眼病所致之后遗症 角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。 7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变 高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障。 8.视网膜血管病和视网膜脱离 视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。 9.老年性和变性病变 老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。 10.肿瘤 眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。 11.其他 视路病变、诈盲。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
