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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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35岁脑梗死可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.高血压
高血压可导致脑血管病变和动脉硬化,使血液中的脂质易于沉积于内膜下形成粥样斑块。当血压急剧升高时,易引起颅内压增高、脑水肿等病理变化,严重者可导致脑出血。控制高血压是预防脑梗死的关键,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能受损,血液循环障碍,从而增加脑梗死的风险。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高脂血症
血脂异常可能导致血管壁脂肪沉积,形成动脉粥样硬化斑块,影响脑部供血,增加脑梗死的发生风险。他汀类药物可用于降低血脂水平,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集,加速动脉粥样硬化的进程,从而增加脑梗死的发生概率。戒烟是预防脑梗死的有效措施之一。对于无法自行戒烟的患者,可考虑使用贴片式尼古丁替代疗法或口服尼古丁替代产品来辅助戒烟。
5.肥胖
肥胖患者的颈动脉容易发生狭窄,导致脑部供血不足,进而诱发脑梗死。减轻体重有助于改善病情,可通过饮食调整和适量运动实现。必要时也可采取代谢手术减重。
针对脑梗死的风险因素管理至关重要。建议定期进行血脂检测、血糖监测以及颈部超声波检查,以评估血管状况并及时发现异常。

2024-02-08 10:54

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

依达拉奉注射液

急性脑梗塞神经保护剂,主要用于治疗急性脑梗塞所致的神经功能损伤,改善神经症状与日常生活动作障碍.

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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