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老年人下肢无力不能行走的原因
补充说明：老年人下肢无力不能行走的原因
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人下肢无力不能行走可能是由肌少症、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、帕金森病、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肌少症
肌少症是指肌肉质量减少和功能下降的情况，导致肌肉力量减弱，进而影响到下肢运动能力。营养支持是管理肌少症的关键措施之一，包括高蛋白饮食、口服补充剂等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及横纹肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递障碍，导致肌肉收缩乏力，从而出现下肢无力的症状。免疫调节药物如皮质类固醇和环磷酰胺可用于治疗多发性肌炎。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起神经系统脱髓鞘病变，当病变累及到脊髓时就会出现下肢无力、麻木、刺痛感等症状。补充维生素B12可以改善病情，可通过口服或注射方式给予。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著降低，造成肢体震颤僵直、行动迟缓等表现。左旋多巴制剂是治疗帕金森病的经典用药，能够提高纹状体内的多巴胺浓度，缓解症状。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而引起的疾病，可使大脑控制运动的部分受损，继而导致下肢无力。抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等有助于防止新的血栓形成，但需遵医嘱使用。
针对老年人下肢无力不能行走的情况，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经和肌肉的功能状态；同时，为了排除其他潜在原因，还应考虑进行血液生化分析以及头部磁共振成像扫描。
2024-02-04 03:12
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
