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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人突然下肢无力可能是由脑梗死、腰椎间盘突出、电解质紊乱、维生素D缺乏性佝偻病、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑运动皮层受损时,会导致对侧肢体偏瘫,表现为一侧上下肢无力。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶和尿激酶等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫脊髓或神经根,引起坐骨神经痛,进而出现下肢无力的症状。患者可在医生指导下通过非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钠血症和高钾血症,会影响神经肌肉传导,从而导致下肢无力。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病会引起骨骼软化和肌肉张力减低,如果影响到脊柱和四肢骨骼,就会出现下肢无力的现象。补充维生素D可以通过口服维生素D滴剂或维生素D3胶丸等方式实现,以促进钙吸收和利用。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要侵犯横纹肌,使其发生炎症、变性和坏死,因此会出现下肢无力的情况。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
针对老年人突然下肢无力的情况,建议及时就医并进行神经系统检查、肌电图检查以及头颅MRI检查,以排除其他潜在的健康问题。同时,注意休息,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-02-15 22:58

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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