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老年人下肢无力不能行走的原因
补充说明：老年人下肢无力不能行走的原因
a******W 2022-03-04 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人下肢无力不能行走可能是由肌少症、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、帕金森病、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肌少症
肌少症是由于年龄增长导致肌肉质量减少和功能下降的情况。当肌肉量减少时，无法提供足够的力量来支撑身体，从而引起下肢无力。补充蛋白质和卡路里摄入量有助于增加肌肉质量，如高蛋白饮食、营养补充剂等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及横纹肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。重症肌无力患者会出现下肢无力的症状。皮质类固醇和免疫抑制药物可用于治疗多发性肌炎，如、甲氨蝶呤等。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性疾病，会导致神经传导障碍，进而出现下肢无力的现象。可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性和死亡，使大脑运动皮层与基底节间联系通路中的多巴胺递质含量显著减少，导致纹状体的功能活动降低而出现一系列的临床症状。帕金森病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗，常用药物有盐酸苯海索片、左旋多巴片等；手术方式主要有丘脑腹中间核毁损术、苍白球腹内侧核毁损术等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。病变部位不同，可出现偏瘫、四肢麻木无力、言语不利、眩晕、恶心呕吐等症状。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用的药物为华法林钠片、利伐沙班片等。
针对老年人下肢无力不能行走的情况，建议定期进行平衡能力测试、步态分析以及肌力评估以监测病情变化。同时，注意保持良好的营养状态，适当进行低强度的锻炼，如太极或轻柔的伸展运动，以增强下肢肌肉力量和稳定性。
2024-01-24 00:29
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
