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脚踝内侧下方疼痛是什么原因
补充说明：脚踝内侧下方疼痛是什么原因
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脚踝内侧下方疼痛可能是足底筋膜炎、跟腱炎、距骨软骨损伤、踝关节骨折、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病引起的疼痛可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和磨损而引起的炎症。这会导致足底内侧出现持续性或阵发性的疼痛。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如使用泡沫轴进行滚动放松肌肉。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱承受了过多的压力或张力，导致其发生微小撕裂或炎症。这种状况可能导致患者感到脚踝内侧下方疼痛。非手术治疗方法包括休息、冰敷、抗炎药物以及矫形鞋垫等，若保守治疗无效可能需要考虑微创手术如跟腱切开术。
3.距骨软骨损伤
距骨软骨损伤是指距骨表面覆盖的软骨组织受到损伤，引起局部疼痛和肿胀。当损伤发生在距骨内侧面时，就会表现为脚踝内侧下方的疼痛。轻度的距骨软骨损伤可通过穿戴支具保护患处来促进愈合；重度者则需通过关节镜下清理术、软骨修复术等方式进行治疗。
4.踝关节骨折
踝关节骨折是由外伤导致踝关节处骨骼完整性破坏，可能会伴随出血、肿胀和剧烈疼痛等症状。如果骨折线累及内踝，则会出现脚踝内侧下方疼痛的情况。患者可遵医嘱采用弹性绷带包扎的方式固定患处，也可以佩戴支具防止移位，严重时需行切开复位内固定术。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，但也有可能影响到踝关节。当炎症波及内踝时，就可能出现脚踝内侧下方的不适感。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善症状，病情活动期也可遵照医师的意见用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对脚踝内侧下方疼痛的情况，建议避免剧烈运动以减少足部负担，同时注意保暖以防受凉诱发或加重疼痛。适当的影像学检查如X光片或MRI扫描有助于评估是否存在结构性损伤，以便采取针对性措施。
2024-04-05 09:00
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足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 800元）
