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丙酮酸转化为乳酸是什么反应
补充说明：丙酮酸转化为乳酸是什么反应
a******W 2022-04-27 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
丙酮酸转化为乳酸是无氧呼吸过程中的一个关键反应，可能引起乳酸代谢异常、乳酸积累、肌肉疲劳、呼吸困难等症状，严重时可能导致昏迷，需及时就医。
1.乳酸代谢异常
乳酸是无氧糖酵解过程中的中间产物，在有氧条件下通过氧化磷酸化途径被分解为二氧化碳和水。当机体存在乳酸代谢异常时，可能导致乳酸积累。乳酸主要在细胞质中产生，然后通过血液循环运输到肝脏和其他组织进行代谢。
2.乳酸积累
乳酸积累通常是因为身体无法将产生的乳酸及时转化并排出体外，导致其在体内积聚。乳酸是一种有机酸，可以参与多种生物化学反应。当乳酸积累时，它会干扰正常的生理功能，如血液pH值平衡等。
3.肌肉疲劳
乳酸是肌肉在缺氧状态下产生的一种代谢废物，过多的乳酸会导致肌肉疲劳。乳酸在肌肉细胞内积累，影响肌肉收缩和舒张的功能，从而引发疲劳感。
4.呼吸困难
乳酸在体内堆积会影响肺部通气功能，增加呼吸负荷，进而出现呼吸困难的症状。由于乳酸水平升高引起的肺泡水肿，导致气体交换受限，患者会出现呼吸急促、胸闷等症状。
5.昏迷
昏迷可能是由乳酸积累引起的代谢性酸中毒所致，脑部缺乏足够的氧气供应而发生功能障碍。昏迷通常发生在大脑皮层，此时意识完全丧失，对外界刺激没有反应。
针对乳酸代谢异常及相关症状，建议进行血液生化检测以评估电解质和乳酸水平。治疗措施可能包括调整饮食结构，减少高果糖食物摄入，必要时需遵医嘱使用药物治疗，如胰岛素疗法。患者平时应注意均衡饮食，避免过度运动引起的乳酸积累，保持充足休息，有助于缓解相关症状。
2024-04-12 09:46
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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