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为什么过快纠正酸中毒会引起低钾血症
补充说明：为什么过快纠正酸中毒会引起低钾血症
a******W 2022-04-23 20:28
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精选回答(1)
过快纠正酸中毒可能会导致低钾血症，因为输入胰岛素过多、补碱过量、利尿剂使用不当、长期禁食或严重腹泻等都可能引起体内钾离子分布异常。
1.输入胰岛素过多
由于胰岛素通过促进葡萄糖进入细胞而降低血糖浓度，当其作用于肌肉和脂肪组织时，会导致体内储存更多的碳水化合物。如果此时摄入的碳水化合物超过身体需要，就会导致血糖水平过高。因此，在治疗糖尿病的过程中，应定期监测血糖水平并调整胰岛素剂量以防止低血糖的发生。
2.补碱过量
碳酸氢钠等碱性物质可以中和体内的酸性代谢产物，但同时也会消耗体内的钙、镁等离子，这些离子参与维持神经肌肉兴奋性的稳定状态。补碱过量会导致这些离子浓度下降，进而影响神经肌肉功能。对于存在电解质紊乱风险的人群，建议进行电解质检测，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
3.利尿剂使用不当
利尿剂通过增加尿液排出来降低体内液体积聚，若使用不当可能导致水分丢失过快，引起血液浓缩和电解质失衡。例如螺内酯片、片等药物均属于利尿剂类药物，患者需遵医嘱服用，不可随意增减药量。
4.长期禁食
长期禁食会导致机体能量不足，从而分解脂肪产生酮体供能，当酮体积累到一定程度时会出现酮症酸中毒的现象，表现为呼吸有烂苹果味、食欲不振等症状。如出现不适症状，应及时就医，完善相关检查后对症处理。
5.严重腹泻
严重腹泻会造成大量的消化液以及电解质随着粪便排出体外，使体内的钾离子大量流失，造成低钾血症的情况发生。针对这种情况，可以在医生指导下口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物补充钾元素。
此外，建议定期监测电解质水平，特别是对于那些正在接受快速纠正酸中毒治疗的个体。必要时，可考虑进行电解质平衡测试、肾功能评估等相关检查，以确保身体状况良好。
2024-02-26 05:38
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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