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脾脏增大增厚是什么原因
补充说明：脾脏增大增厚是什么原因
a******W 2022-04-23 20:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾脏增大增厚可能是由肝硬化、慢性肝炎、肝癌、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤和修复过程中的纤维化导致肝脏结构改变，影响了脾脏血液回流，引起脾脏充血肿大。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎由于长期炎症活动会导致肝细胞受损，进而出现脾脏充血肿大的现象。针对慢性肝炎，可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝功能减退，导致门静脉高压，引起脾脏充血肿大。对于肝癌患者，可考虑介入治疗如经导管动脉化疗栓塞术、射频消融术等方法来缩小肿瘤体积。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可在骨髓内无序地克隆性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这些单克隆免疫球蛋白分子通常为IgM型，因此被称为“巨球蛋白”。高水平的IgM可能会导致脾脏肿大。巨球蛋白血症的治疗可能包括应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，当病变侵犯至脾脏时，会引起脾脏肿大。患者可遵照医生的意见接受利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向治疗或联合化疗以控制病情。
建议定期监测脾脏大小变化，以及相关血液指标，如血小板计数和白细胞分类，以评估脾脏肿大的进展。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以进一步确定脾脏的具体状况。
2024-02-21 20:44
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
