发病时间:不清楚
食管癌术后护理怎么样呢??着急···
补充说明:食管癌术后护理怎么样呢??着急···
a******W 2012-07-07 22:13
我要咨询
精选回答(2)
1、饮食要以流汁、半流汁为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
2、避免疲劳、充分休息,一般不宜做上半身的剧烈活动,也不要将头过于后屈或回旋。
3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时,应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩,但要避免叩打及按摩胸壁。
4、加强手术侧上肢的运动,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。
5、定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一次。
6、出现进食后异常不适及恶心,呕吐甚至呕血,黑便或者出现胸痛,咳嗽气促、乏力,进行性消瘦者应及时来医院检查。
2018-01-11 22:48
举报袁希福 主任医师 郑州希福中医门诊
擅长:袁希福在治疗肿瘤上,采取“扶正、疏通、攻毒”三大对策,统筹兼顾,有的放矢,重点用药,扶正培元,理气化淤,化痰通络,攻毒散结,辩证施治,对症下药,最终使人体阴阳气血平衡,使脏腑机能恢复到自然健康状态。他进而摸索了出以“三联平衡疗法”为代表的治癌新路子,已使6万多名癌症患者减轻了痛苦,延长了寿命,把众多被“判死刑”的晚期癌症患者从死亡线上拉了回来。
找医生
您好,食道癌术后护理
一. 除观察生命体征等常规护理外,还应:
1.保持胃肠减压管通畅 术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
2.密切观察胸腔引流量及性质 胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
4.观察吻合口瘘的症状 食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:胸膜腔引流,促使肺膨胀;选择有效的抗生素抗感染;补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。
二 饮食护理:
重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。
三 心理护理:
加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
食道癌患者饮食注意问题及适应药膳
食管癌病人的突出症状是吞咽困难,也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感,逐步加重,甚至发展到进软食、半流食都有困难,最终出现喝水、进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质。由此可见,摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题。
对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况。
食道癌病人饮食中主要注意避免:
1、当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
2、避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
3、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
2012-07-08 09:16
举报相关问题
医生回答(1)
术后3-4天鼻胃管已经拔除,肛门已经有排气时,说明可以进食了,但此时最好不要进食。术后6-7天,可进流质食物,注意少吃多餐。术后9-10天,进半流食物,如稀饭等,也要坚持少吃多餐。一般在术后半个月,按照少吃多餐的原则吃多种食物,以半流为主。术后两个月以后基本可以恢复普通饮食,每日3-4餐,宜选吃质软的食物。进食后不能马上躺下来,因贲门已经切除,以导致食物或胃液反流,最好是散步40分钟后才躺下休息。饮食宜清淡、高营养易消化食物,避免进食刺激性食物,如生蒜、辣椒、胡椒等。戒除烟酒。饭后可喝少量开水或淡盐水,以冲淡食管内的食物和黏液,预防食管粘膜损伤和水肿。
需要注意的是:即使手术结束,术后管理和基础护理仍是影响手术成功不可忽略的重要组成部分。现代临床研究发现,在手术前后配合中药治疗,如人参皂苷Rh2、冬虫夏草等,可以让病人身体尽快恢复,明显的提高手术的成功率。
2012-07-08 09:20
举报向医生提问
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
抗癌平丸
清热解毒,散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。