首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便出来没知觉是什么原因

精选回答(4)

李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:各种肛肠良性疾病,痔,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,便秘,肠炎,藏毛囊肿等

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大便出来没知觉可能是中枢神经系统损伤、肛门括约肌功能障碍、糖尿病周围神经病变、巨球蛋白血症、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致排便控制功能受损,引起失禁。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统受损导致大脑对排便感觉的控制减弱,进而出现大便后没有排空的感觉。这种情况可能伴随尿失禁、肢体无力等症状。针对中枢神经系统损伤,可采用物理疗法和职业疗法来改善功能,如针灸、电刺激等。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是指肛门括约肌失去正常收缩能力,导致直肠内容物无法顺利排出,从而引起便秘。患者可能出现腹胀、排便困难等症状。对于肛门括约肌功能障碍,可以考虑生物反馈疗法以增强肌肉协调性和控制力。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤,使感觉减退或消失,因此可能导致大便后没有排空的感觉。此外还可能会有下肢麻木、刺痛感等症状。治疗糖尿病周围神经病变通常需要综合管理血糖水平,包括饮食调整和药物治疗,如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,会导致血液中单克隆免疫球蛋白IgM浓度增高,压迫脑干而影响意识状态,出现昏睡甚至昏迷的情况。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗进行的,常用药物为环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性自身免疫病,当病情累及到骨骼肌时,就会出现肌肉无力、萎缩的症状,严重者可伴有吞咽困难、呼吸困难等情况发生。多发性肌炎的治疗主要包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如、甲氨蝶呤等。
建议定期进行盆底肌评估和神经功能测试,以及必要的影像学检查,如磁共振成像(MRI)扫描,以监测病情变化。

2024-04-11 12:43

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鲁大鹏 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:大肠癌的诊断与治疗,肠癌微创治疗,直肠肛管相关疾病的诊断与治疗

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大便出来没知觉一般是由于肛周肌肉可能松弛、神经系统损伤等原因导致。
1、肛周肌肉可能松弛。如果这种情况持续很长时间,建议先到医院肛肠科就诊。肛门检查后,根据肛门检查结果,如果这种情况持续很长时间,是否需要进一步检查。2、可能与神经系统损伤有关,最常见的原因是隐性脊柱裂。患者需要去医院通过脊柱CT、核磁共振等检查进行明确。隐形脊柱裂的保守治疗效果一般不是很好,患者需要及时手术。如果由于颈椎病、腰椎病等引起的神经传导损伤或神经血管压迫而导致大便昏迷,可以服用滋养神经、促进神经修复的药物,配合针灸、按摩、热敷等物理治疗来改善。
应该注意饮食质量,主食不应该太精致或太精细。应该注意吃一些粗粮和杂粮,应该注意多吃蔬菜和纤维素含量较高的蔬菜。

2022-08-04 15:38

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尹玉梅 副主任护师 敦化市第二人民医院

擅长:骨外科,泌尿系统外科,风湿科,疼痛科,普外科,肛肠科,烧伤外科,消化内科,神经内科,心脑血管科等。

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您好,很高兴为你服务,根据你所描述的和你问的问题,大便出来没知觉,可能存在腰骶部神经疾病。肛门括约肌功能障碍或损伤,神经障碍或损伤,都可以引起大便失禁。建议去正规医院拍一个腰骶部的核磁,积极查找病因,明确诊断后系统对症治疗。

2018-11-29 12:03

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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

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你好,你描述的情况可能需要引起注意,其排便没有知觉,其出现的状况可能存在有腰骶神经疾病,临床疾病需要结合临床腰部核磁共振检查才能明确,诊断检查治疗可能需要到医院神经外科。建议,目前出现的状况可以根据我叙述的情况就诊,疾病检查也可以听取经治医生的建议,还有目前出现的状况可能还是尽早就诊检查,还有临床疾病避免盲目对症选择药物治疗。

2018-02-01 17:00

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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