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脑出血脑水肿治疗
补充说明：脑出血脑水肿治疗
a******W 2014-07-28 14:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血后脑水肿可以采取降颅压治疗、抗脑水肿治疗、维持水电解质平衡、控制血压、预防并发症等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经损伤。
1.降颅压治疗
通过使用利尿剂如、甘露醇来减少体内液体积聚，降低颅内压力。此措施有助于缓解由脑水肿引起的头痛、呕吐等症状，从而减轻颅内高压对脑组织的压迫。
2.抗脑水肿治疗
通过口服或者静脉注射抗炎药物如、甲泼尼龙等非甾体类消炎药来抑制炎症反应，减轻脑水肿。这类药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的关键酶，从而减少前列腺素E2的合成，发挥抗炎作用。
3.维持水电解质平衡
通过监测患者电解质水平并调整饮食或补液方案来保持体内钠、钾等离子稳定。紊乱可能导致神经细胞水肿加剧，恶化病情；而平衡状态有利于维护细胞结构功能正常化。
4.控制血压
采用药物治疗如硝苯地平、美托洛尔等扩张血管及减慢心率类药品降低血压至正常范围。高血压是脑出血后发生继发性脑水肿的重要原因，控制血压可预防进一步损伤。
5.预防并发症
包括感染预防、营养支持以及适当的活动量控制等综合性管理策略。这些措施有助于防止因长期卧床不动导致深静脉血栓形成、褥疮等问题的发生，进而影响恢复进程并增加再次出血风险。
在脑出血脑水肿期间，应密切监测患者的临床表现和生命体征变化，特别是意识状态和瞳孔大小的变化。及时发现异常情况并采取相应处理措施，对于改善预后至关重要。
2024-02-06 14:41
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。卧床休息，使用降压药物控制血压，维持血压比基础血压稍高。
2014-07-28 14:54
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
