发病时间：不清楚
帕金森病的早期
补充说明：帕金森病的早期
a******W 2014-08-02 15:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的早期可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以确诊和接受治疗。
1.震颤
帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑皮层兴奋性增高，进而引发震颤。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，以上肢静止时出现明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者的纹状体多巴胺含量减少，导致乙酰胆碱功能相对亢进，使肌张力增高，从而影响肌肉的舒缩活动。此外，脑内多巴胺受体功能丧失，导致运动信号传递障碍，进一步加剧了运动迟缓的症状。运动迟缓最初可能表现为写字困难、动作变得缓慢和笨拙。
3.肌强直
肌强直是由于纹状体内缺乏足够的多巴胺来抑制过度活跃的乙酰胆碱作用所致，这使得肌肉持续处于紧张状态。肌强直主要表现在肢体近端，可伴有疼痛感。
4.姿势不稳
帕金森病会导致小脑、前庭系统等结构的功能受损，这些结构对于维持身体平衡至关重要。当它们的功能下降时，就会导致姿势控制能力减弱，从而引起姿势不稳。患者可能会感到头晕或眩晕，在行走或转身时尤为明显。
5.步态异常
步态异常可能是由多种因素引起的，包括肌强直、僵硬、运动迟缓以及姿势不稳等。这些因素共同作用可能导致患者难以保持稳定的步伐，从而表现出特殊的步态特征。典型表现为起步困难、迈步缓慢、足尖着地、跨步短促、走路时身体前倾、手臂摆动幅度减小等。
针对帕金森病的诊断，可以进行正电子发射断层扫描以评估纹状体多巴胺转运蛋白活性，还可以通过磁共振成像来评估基底节区域的萎缩程度。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。建议患者定期复查，监测病情变化。在日常生活中，应避免摄入可能加重症状的食物或饮料，如含咖啡因的饮品，同时注意保持良好的睡眠习惯，有助于改善症状。
2024-01-02 06:00
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。 1、药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（美多巴/息宁），须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。 2、外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。 3、针灸治疗：本病的针刺治疗多以震颤熄风为主，头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域，根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。 4、移植的神经干细胞可以减少发生在帕金森症病人中的多巴胺能细胞的损害和替代此疾病中已经遗失的细胞。在移植患者的体内--脑皮质纹状体区, 稳定、大量地定向分化为多巴胺能神经元, 真正体现功能重建的移植治疗作用。 另外，理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用。
2014-08-02 15:22
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
