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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块,导致冠状动脉狭窄甚至堵塞,从而影响心脏供血。这会引起胸骨后疼痛、不适感等心绞痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣变得狭窄时,左心室需要更用力地泵血才能将血液推入主动脉,这会导致心肌耗氧量增加。此时会出现呼吸困难、胸闷等症状。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取主动脉瓣膜置换术来改善症状并预防进一步的心脏损害。
3.肥厚型心肌病
遗传因素是主要致病原因,包括基因突变和染色体异常,这些都可能导致心肌细胞过度增生,进而引起心绞痛的发生。如果确诊为肥厚型心肌病,可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂类药物缓解病情。
4.贫血
贫血可降低心脏的摄氧能力,使心脏代偿性地加快心跳以弥补氧气供应不足,长期如此容易诱发心绞痛。典型表现为面色苍白、头晕、乏力等。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
5.高血压
血压持续升高可能对心脏造成压力负荷,导致心肌损伤和功能障碍,从而引起心绞痛。常见症状包括头痛、眩晕、恶心呕吐等。患者可在医师指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
针对心绞痛,建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时,还应进行冠状动脉造影等相关检查,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-02-02 14:21

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医生回答(1)

罗阳 主治医师 三甲

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不稳定型心绞痛的严重程度和持续时间比以前有显着增加.大部分病人都需入院治疗,因为不稳定型心绞痛可能是心肌梗塞的先兆.动态心电图一般可以诊断稳定型心绞痛,冠脉造影(X光心导管检查)可以确知血管阻塞的程度,以及帮助决定有没有做心脏手术的需要.

2014-08-08 16:43

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疾病百科

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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