精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心源性晕厥可能是心律失常、心肌缺血、心肌炎、心包炎、主动脉瓣狭窄等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、心律失常

如果存在心律失常的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,从而引起心源性晕厥的现象,还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏的泵血功能下降,从而引起心源性晕厥的情况,患者还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,导致心肌收缩力下降,从而引起心源性晕厥的情况,患者还可能会伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

4、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。由于炎症刺激心包膜,导致心包膜脏层和壁层出现炎症反应,患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,部分患者可能会出现心源性晕厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄主要是由于先天性畸形、风湿性心脏病等因素引起的主动脉瓣膜发育畸形的情况。由于主动脉瓣狭窄会导致主动脉内的血液流动受阻,引起心脏负荷增加,患者可能会出现心源性晕厥的情况,还可能会伴有呼吸困难、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2014-08-10 20:41

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

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你好,你弟弟的心脏本来就不好,做事就不能那么拼。心源性昏厥是由心输出量突然减少,导致急性脑缺血所致的昏厥等表现,常见于严重心律失常,也见于急性心脏排血受阻。心源性昏厥疾病在仰卧或任何体时位均可发作。前驱症状多不明显或很短暂。症状可轻自头晕,重至眩晕或意识丧失,常并发抽搐。通常突然发作,心搏骤停数秒即可引起昏厥,意识丧失,脉搏和心音消失,面色苍白或灰暗。

2014-08-10 20:41

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疾病百科

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心厥 (心源性昏厥)

心厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有紫绀,呼吸困难,心律失常,心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

盐酸普萘洛尔片

1高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。2劳力型绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。4减低肥厚型肌病流出道压差,减轻绞痛心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状

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